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眼前飄過黑色小點？原來是「飛蚊症」！

當眼前突然出現黑色小點、蚊影，或雲霧狀、蜘蛛網狀的飄浮物體時，總會讓人嚇一跳，以為自己的眼睛可能會失去光明。這其實是飛蚊症的症狀，有80%的飛蚊症是因為玻璃體纖維水化而形成，雖然會稍微影響到視野的清晰度，但屬於良性疾病，只要將眼球適度移動就可避開，不必特別治療。不過，若飛蚊不斷增加或有異常閃光，就表示合併有視網膜病變疾病，必須儘快就醫。

中醫稱飛蚊症為「雲霧移睛」，因為患者會覺得眼前有蚊蠅蛛絲或雲霧一樣的飄浮物。本病名見於《証治准繩‧雜病‧七竅門》，書中對其症狀作了形象的描述，說：「自見目外有如蠅蛇、旗(旌)旆、蛺蝶、條環等狀之物，色或青黑粉白微黃者，在眼外空中飛揚撩亂。仰視則上，俯視則下。」可單眼或雙眼發病。《証治准繩‧雜病‧七竅門》認為：「玄府有傷，絡間精液耗澀，鬱滯清純之氣而為內障之証。其原皆屬膽腎。黑者，膽腎自病；白者，因痰火傷肺，金之清純不足；黃者，脾胃清純之氣有傷其絡。」結合臨床歸納為：

1.肝腎虧損，氣血虧虛，目竅失養。

2．痰濕內蘊，鬱久化熱，濕熱濁氣上泛，目中清純之氣被擾。

肝腎虧損証：眼前黑影飄動，如蚊翅，如環狀，或伴閃光感，視物昏朦，眼乾澀，易疲勞；全身可見頭暈耳鳴。可用明目地黃湯(六味地黃丸加上當歸、白芍、茯神、柴胡)補益肝腎。濕熱蘊蒸証：眼前黑影浮動，多呈塵狀、絮狀混濁，視物昏朦；胸悶頭重。可用三仁湯清熱除濕。

食療上可用菊花5克、枸杞20克放入杯中，用熱水泡10分鐘，當茶飲，可清熱、明目。

若飛蚊症伴隨視力減退、飛蚊量極速加多、看到閃光，表示可能有視網膜剝離或其他病變，應儘速就醫。

日常生活方面，因出血而引起飛蚊症者，宜飲食清淡，少吃辛辣刺激之物。

網址：鄧正梁醫師的個人專區

新聞來源：KingNet

Style Talk》拒當孔夫人　夏顏美人養成術   卡優新聞網

每到了夏季，天氣越悶熱，臉上的毛孔明顯到簡直可跟紗窗比大小；像我每次熬夜隔天，毛孔出油又粗大，彷彿在向眾人宣告，昨晚又折騰皮膚沒讓它睡美容覺了。

惱人的毛孔不像痘痘、斑點和皺紋是大問題，但是毛孔粗大到越來越不能忽視它的存在了！想知道你的毛孔是屬於那一種問題嗎？油肌型？老化型？化妝型？本週的【StyleTalk】風尚專欄，將告訴你有效針對問題收縮毛孔！

毛孔檢測放大鏡

首先，我們來檢測一下毛孔問題有哪些？粉刺型毛孔、顆粒狀毛孔、鬆弛毛孔和角栓囤積，你是屬於那一種毛孔問題？

CheckList：

□Check1：T字部位常泛油光

□Check2.：兩頰毛孔明顯粗大

□Check3：黑頭/白頭粉刺明顯

□Check4：擠完痘痘毛孔變大

□Check5：皮膚鬆弛毛孔撐大

油性肌孔夫人

「每到夏天T字部位的肌膚常油膩膩、毛孔粗大，上完妝後還不到中午時間就要拿出吸油面紙，一會吸油、一會補妝，毛孔無法粉飾太平！」檢測的結果，這是屬於天生的體質因素，肌膚皮脂分泌量大，過度的出油導致毛孔擴張，毛孔粗大的情形常出現在出油量較大的T字部位，而且毛孔在外觀上看起來還有突起的粉刺存在。

油性肌毛孔護理對策

針對因油脂分泌旺盛而造成的毛孔粗大問題，提供三大搶救對策，讓毛孔一一消失！

對策1.防止油脂分泌過多

對策2.預防角化不完全

對策3.淡化毛孔粗大造成的色素沉澱

油性肌消除毛孔粗大的保養步驟：

Step1.以清水清潔臉部的油脂髒污

Step2.定期深層清潔和去除角質

Step3.使用溫和且含有收斂成份的保養品

油性肌毛孔粗大者的保養品選擇－控油收斂

在保養品選擇上可以選擇一些可以幫助改善出油、幫助角質代謝的成分，可以在精華液或是乳液類選擇含有果酸、水楊酸、A酸衍生物等成分的保養品，達到調理角質、減少油脂分泌的效果，而含鋅、矽化分子、PCA等成分也具有吸脂的效果。

在開架通路素有毛孔專家的聖克萊爾「粉刺速淨MP3」，先軟化角質、再拔除粉刺，最後緊緻毛孔。

老化型孔夫人

「以前的我可是美鼻模範生，擁有人人稱羨無毛孔美肌，為何年紀越大、毛孔也跟著變大了？」檢測的結果顯示，這是屬於肌膚老化型毛孔粗大，隨著年齡的增加，原本緊實有彈性的肌膚，也會逐漸變得較為鬆弛，使得毛孔兩側失去支撐，毛孔也就變大了！老化型的毛孔粗大情況，除了T字部位之外，還延伸到臉頰兩側，皮膚含水量較為不足，毛孔中呈現凹陷狀，少見粉刺存在。

老化型毛孔護理對策

針對因為肌膚老化而造成的毛孔粗大問題，首先平時就注意預防老化的保養，已有老化情形要多注意抗老和修護的保養，將鬆弛的毛孔恢復緊緻！

對策1.每天擦保養品的同時，多按摩臉部促進血液循環。

對策2.使用專門抗老的保養品，修復老化細胞使其活化。

對策3.多補充膠原蛋白和維它命等美容健康食品補充養份。

老化型毛孔粗大者的保養品選擇－抗老修護

建議毛孔老化型的人，一方面可以選擇含抗氧化的成分，如左旋C、脂化C、植物多酚等成分來延緩肌膚老化；另一方面可以使用含有果酸、A酸(或A酸衍生物如A醇、A醛等)、DHEA、植物性荷爾蒙等成分來促進膠原再生，產生更多的膠原纖維組織，讓皮膚恢復緊實、使鬆垮的毛孔收縮。

假性毛孔粗大孔夫人

「我沒有油性肌膚的毛孔粗大問題，也沒有老化肌膚的鬆弛毛孔問題，因為常擠痘痘和時常化妝，竟然也有毛孔粗大的問題，該怎麼辦？」檢測的結果顯示，這是屬於假性毛孔粗大，並非真的毛細孔粗大，通常是因為擠痘痘、擠粉刺等不當的外力擠壓，讓毛孔兩側的皮膚組織受傷留下小凹疤，所以外觀上看起來也會有毛孔粗大的錯覺。

消除毛孔粗大的保養步驟：

Step1.洗完臉後用毛巾冰敷毛孔粗大的部位

Step2.局部敷具有收縮毛孔的頰膜

Step3.使用具緊膚和收斂效果的保養品並稍加按摩

假性毛孔粗大者的保養品推薦－粉飾填補

因為外力不當擠壓所產生的「假性毛孔粗大」，想要藉由擦保養品來恢復是比較困難的。不過可以使用一些左旋C、酯化C或是酸類的保養品，讓肌膚增加抗氧化、修復能力，減少留下凹疤的機會。

《本專欄固定每週三刊出》

素食營養完整 孕產婦素素看  自由時報  文／陳惟華

懷孕意味著一人吃兩人補。孕婦需要較多的營養，不過胎兒很小，所以孕婦整體飲食和孕前的正常飲食並沒有多大差別。在第一孕期並不需要額外的熱量，在第二孕期和第三孕期才需要適度增加熱量。重點是孕婦要吃營養豐富的食物，而不是高脂肪、高糖份或過多熱量的食物。

素食是營養完整的飲食。因為純素飲食符合孕婦的營養和能量需求，所以素食對任何一位孕婦都是一種健康的選擇。醫學研究已證實，胎裡素的嬰兒出生體重和非素食者的嬰兒及一般新生兒的出生體重都相同。

素食優於肉類，容易獲得足夠的鈣質和葉酸。因為從植物吸收鈣質優於乳酪產品，而葉酸的大自然來源是綠色葉菜類和豆類！現在許多早餐麥片和其它穀類都添加了葉酸。建議婦女在懷孕之前的3個月，每天多吃富含葉酸的綠葉蔬菜，幫助胎兒預防神經管缺陷。

有關鐵、維生素Ｄ和蛋白質的補充，素食媽咪和非素食者都一樣，只靠食物很難符合鐵需求的增加，因此無論任何飲食的孕婦都要補充包含鐵劑的孕婦用綜合維生素。鼓勵每天要攝取鐵含量豐富的蔬果，因為富含維生素Ｃ的食物可以增加食物中的鐵吸收。鐵劑不要和茶、咖啡、鈣片或乳製品一起服用，以免減少鐵的吸收。

懷孕時，維生素Ｄ的需求和懷孕前一樣，建議任何飲食的懷孕和哺乳婦女，額外補充含有維生素Ｄ的孕婦用綜合維生素，或攝取有添加維生素Ｄ的食品，例如即沖麥片和豆奶，以確保母親和胎兒攝取充足。

蛋白質的攝取量在第二和第三孕期需要增加，素食包括全穀類、豆類、蔬菜、堅果和種子，很容易就符合蛋白質的需求。

◎為了確保獲得足夠的營養，懷孕和哺乳的媽咪請稍留意下列3種營養素：

●必需脂肪酸：Alpha-linolenic acid（ALA）是人體必需脂肪酸，許多素食的食物都有。建議素食者經由攝取足夠的DHA前驅物ALA，例如亞麻子、亞麻子油、大豆油及大豆，而不要吃過多會抑制DHA合成的omega-6脂肪酸（玉米、紅花和向日葵油）和反式脂肪酸的食物（人造奶油棒、氫化脂肪），就能夠確定素食符合必需脂肪酸的需求。當然也可以補充來自微藻的素食DHA補充錠。

●維生素B12：懷孕時，B12需求只需少量增加。懷孕和哺乳的純素食者，每天食物中，需要有可靠的B12來源，B12常被添加在麥片、非乳酪奶和酵母。因為海藻類通常不是B12好的來源，所以補充孕婦用的綜合維生素包含B12，是確保獲取足夠B12的聰明做法。

●鋅：懷孕時，鋅的需求量增加，鋅存在於豆類、堅果、全穀類和麥片。由於植物來源的鋅吸收較低，素食婦女對鋅的需求量可能較高些。補充孕婦用的綜合維生素通常都含有鋅。

總之，一個均衡的素食，加上每天一粒孕婦用的綜合維生素，就能充分符合孕婦和哺乳的熱量、蛋白質和營養需求。

（作者為前國防醫學院婦產學科主任）

善用產前遺傳檢驗，孕育健康下一代

近年來高齡產婦人數逐年攀升，依據內政部統計，82年有1萬6,887位新生兒的母親為高齡媽咪，歷經15年至96年增加為2萬5,260位(1.5倍)；又根據研究顯示，染色體異常機率會隨著孕婦的年齡增加而上升，以常見染色體異常疾病唐氏症為例，30歲以前危險機率為1/1,100，之後逐年增加至34歲達1/485，40歲更達1/106。國民健康局提醒高齡孕媽咪們，為了寶貝健康，請多善用政府提供補助的產前遺傳檢驗服務，及早掌握寶貝健康狀況，孕育健康下一代。

國民健康局表示，隨高齡孕婦之增加，衛生及醫療單位更持續積極宣導產前遺傳診斷之重要性，97年高齡孕婦接受胎兒染色體檢查補助個案數約佔當年高齡孕婦之87%，較76年施行之初的7.7%成長了10倍之多，顯示現今懷孕婦女對於產前遺傳檢查之重視度與接受度均有大幅增加，但也顯示仍有13%的高齡孕媽咪可能疏於進行產前遺傳檢驗。在受檢的2萬3,991人中，發現異常個案484案(異常率2.02％)，異常樣態以染色體數目異常佔多數(337例，約70％)，其中唐氏症(計143例)亦為疾病個案數最多者。

產前遺傳診斷係以羊膜穿刺術採得胎兒檢體檢查其遺傳情形，鑑於羊膜穿刺屬於侵入性檢查，發生流產或感染等合併症機率約2~3/1,000，因此只有當胎兒產生先天異常的機率，大於該機率時，才值得接受檢查。由於高齡孕婦正符合該受檢條件，因此，衛生署自民國76年即針對34歲以上高齡孕婦及其他高危險群孕婦(經診斷有生育先天性缺陷兒之可能者、曾生育先天性缺陷兒者、本人/配偶或家族中有遺傳性疾病者等)，提供產前遺傳檢驗費用減免最高2,000元，同時，為照顧低收入戶、山地、離島或偏遠地區孕婦，另減免3,500元採檢費用。

此外，在接受羊膜穿刺檢查前，採檢醫師需對檢查的目的、安全性、成功機率及合併症等作充分的說明，如此才能減少孕婦不必要的擔心與疑慮，並使孕婦於資訊充足的情況下選擇受檢。而經檢查異常的孕婦們也都可直接自採檢醫療院所獲得遺傳諮詢或至全國11家經衛生署評核通過之遺傳諮詢中心，進行進一步檢查及諮詢服務。

國民健康局表示，為協助準媽咪們孕育健康下一代，衛生署建置了完善的遺傳疾病諮詢及檢驗服務網絡，並提供檢驗費用補助，希望準媽咪能善加利用，就可以更無負擔、更放心的接受產前遺傳檢查。如需產前遺傳檢查及其辦理機構相關資訊，可至健康局遺傳疾病諮詢服務窗口網站(網址：http://www.bhp-gc.tw/)查詢。

新聞來源：KingNet

女性防癌篩檢　切記『三點不漏』

癌症自民國62年起即躍居臺北市市民十大死因之首位，而子宮頸癌在民國70年是臺北市女性市民10大癌症死因的第2位，由於10多年來，大力推廣子宮頸抹片檢查，至民國96年已降至第6位，顯見子宮頸抹片對於子宮頸癌是很有效的篩檢方法。

從臺北市歷年主要癌症死因統計資料顯示，子宮頸癌年齡標準化死亡率由70年的每10萬人口12.47人降為95年的6.59人，26年來下降了47.15％，顯示子宮頸癌抹片檢查成效顯著。國外研究也發現，3年1次的抹片檢查，可以降低60﹪至90﹪之發生率。依國民健康局90-95年資料分析，子宮頸侵襲癌婦女中將近7成婦女是從沒有做過抹片篩檢，另外約有2成則是3年內沒作過抹片篩檢，因此喪失早期發現機會。

臺北市政府衛生局提醒您！『6分鐘護一生-三點不漏』，接受子宮頸抹片檢查及乳房超音波及乳房X光攝影檢查，是早期發現婦癌的最好方法。

■ 預防子宮頸癌小撇步 ：有性行為之女性朋友，建議每年應接受1次子宮頸抹片檢查。

■ 乳房健康3部曲：
（1）每月定期乳房自我檢查。
（2）35歲以後的婦女建議每年定期專科醫師檢查，必要時需做乳房超音波或乳房X光攝影檢查。
（3）50-69歲婦女每2年接受1次乳房X光攝影檢查（免費）。

臺北市政府衛生局為獎勵設籍臺北市30-69歲3年未做子宮頸抹片檢查之低收入婦女接受抹片檢查，贈送600元提貨券。於自即日起至98年9月30日止，至十二區健康服務中心（原衛生所）社區設站或中央健康保險局子宮頸抹片合約醫療院所接受子宮頸抹片檢查，完成抹片檢查後8週內，請攜帶國民健康局通知函、低收入戶證明、子宮頸抹片檢查報告單、身分證及私章至戶籍所在地健康服務中心辦理（原衛生所），就可領取600元提貨券。如果您想要了解進一步相關訊息，可洽戶籍所在地或居住地健康服務中心。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=6593

新聞來源：優活健康網

為何會打嗝？打嗝一直不停，又該怎麼辦？

人人都有打嗝的經驗，對身體並沒有危害。它總是來得十分突然，且讓人尷尬臉紅。因為發作時，往往2-3秒就會不由自主的打一次嗝，頻率極高卻無法控制，不僅讓人不舒服，也十分引人側目，會羞得想躲起來。

中醫將打嗝稱為呃逆，是因胃氣上衝，使得喉間呃聲連連，聲短而頻，難以自止。大部分都是因為飲食不當、情緒不暢、身體虛弱，使得胃失和降，氣逆動膈所致。

飲食不當包含吃太快，吃太多生冷的食物或寒涼的藥物，因為脾胃最怕冷，吃太多寒涼的東西時，寒氣會蓄積於胃，使胃氣上逆，導致呃逆。另外，吃太多煎、烤、炸等燥熱的食物或吃太補，也會使胃火太旺，導致呃逆。

情緒不暢是指惱怒，一天到晚發脾氣。因為肝氣是橫向運行，若一直發脾氣，肝氣就會影響到腸胃，導致胃氣上衝而呃逆。此外，身體太虛時，則會中氣虛損，使胃失和降，產生呃逆。

呃逆一般不需要治療，但若是一直發作，一天到晚不斷呃逆，就需要治療，治療時需辨寒熱虛實。熱症的呃聲洪亮而有力，屬於胃火上逆者，偏好冷食，會有口臭、口渴、便秘、小便黃等症狀，須用竹葉石膏湯來清胃泄熱。虛症的呃聲為呃一下、停一下，屬於胃中寒冷者，吃熱食可舒緩症狀，吃冷食則會呃逆，會全身無力，不會口渴，須用丁香、高良薑、乾薑、蓽撥、刀豆來溫中散寒。寒症的呃聲音為低而斷續、有氣無力，不只胃中寒冷，還有脾腎陽虛的狀況，會伴隨大便細長、手腳冰冷、口吐清沫等症狀，可用理中丸加上吳苵萸來治療，嚴重者還要加上補腎藥。

若是因情緒不暢造成氣機鬱滯而呃逆者，通常伴隨兩脅脹滿、胸脅滿悶、肚子脹滿等症狀，須用五磨飲子來順氣解鬱，讓肝氣疏通。此外，久病會入絡，頑固性的呃逆會使瘀血阻塞在絡道上，須加上血府逐瘀湯活血化瘀。

平時寒症怕冷的人，喝熱的生薑水，可暖胃止住打嗝。在生活照護方面，避免狼吞虎嚥、避免吃寒涼及過於燥熱的食物，以免刺激胃的神經反射，造成呃逆。

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新聞來源：KingNet

新飲食指南 全食物營養  台灣醒報   記者林永富報導

衛生署委託台灣營養學會修訂的「每日飲食指南」草案，今（3）日公布在學會網站，強調原態食物攝取，全穀取代五穀，每日應包含一份堅果與種子類，低脂食物及蔬果類。近年來極力推廣「全食物」飲食觀念的陳月卿指出，新版指南符合全食物營養理念，較貼近現代人飲食需要。

新版飲食指南六大類食物為：全穀根莖類、豆魚肉蛋類、蔬菜類、水果類、低脂奶類及油脂與堅果種子類。

陳月卿表示，這次公布的指南草案，鼓勵多吃原態食物的觀念很好，也就是明白指出我們要「吃食物不吃加工食品」，要吃全食物的全穀類（雜糧），而非白米、麵粉類；另外應多素少暈，比例約為8比2。還有，油炸及烤、煎食物應避免，食物處理以水煮及燙、蒸為主。

她也鼓勵多吃生機飲食，以生菜及有機食物做為主要營養來源，可打成精力湯，吃進所有的營養及纖維素。精力湯的內容，可以有水果加蔬菜及堅果，依個人喜好每天加減樣及變換，例如蘋果、蕃茄、奇異果、胡蘿蔔、小黃瓜、美生菜、芽菜、葡萄、藍莓、梨子、西洋芹、苦瓜等，都是可以利用的種類。

陳月卿表示，樂活飲食的原則其實不會多花錢，把握當季當地盛產、全食物飲食、穀類菜食及彩虹飲食（多種顏色），可以吃得好又健康。

中醫教您輕鬆解決消化不良

端午佳節除了看划龍舟、玩立蛋、還有好吃的粽子，但是粽子可是不能食太多，千萬不要三餐都吃粽子，否則很容易腸胃脹氣、噯氣不舒、甚則嘔吐胃痛。

因為粽子的主要原料便是糯米，糯米性味甘溫，能補脾肺虛寒，可堅大便、縮小便、收自汗、發痘瘡。然性黏滯，病人及小兒忌之。現代的研究則發現唾液中的澱粉?對於糯米的分解是比白米來的難分解，這也是糯米之所以較難消化的原因。

一般而言，消化不良會出現的症狀都以脾胃為主，脾宜升、胃宜降，脾氣不生則會造成脘腹不舒、隱隱作痛、或腹脹腹瀉。胃氣不降，則容易造成噯氣打嗝、胃痛嘔酸、大便秘結等症狀。甚則影嚮食慾、不欲進食、少食則腹脹腹痛。嚴重者造成生活品質的下降、工作提不起勁、情緒鬱悶不舒，所以千萬不要小看消化不良，初期不就醫診治，久了可會影響五臟的功能。脾統血也，容易面有菜色、萎黃不澤、婦女朋友還容易影響到經期的順暢與否。老人家和小孩子更是要注意腸胃的健運，因為「胃不合則臥不安」，睡眠的品質可是和腸胃息息相關，小孩子若是腸胃有積滯，很容易在半夜驚醒或夜寐不安，老人家則是難以入眠，在診治時更是要考量到腸胃的消化狀況。

居家保健可以多按摩手部虎口處的合谷穴，此乃手陽明大腸經的原穴，所謂「五臟六腑有病皆取其原也。」也就是原穴可以主治臟腑之疾，合谷穴可以幫助大腸經恢復原有正常的機能，且經穴都有雙向調節的功能，腹瀉者按之止瀉，大便不暢者按之幫助排便，居家保養不費一分一毫，既節約又環保，亦可養身保健，何樂而不為呢！

端午佳節美味當前，除了享受美食外，也要飲食均衡，食粽子時若是能配上仙楂烏梅湯或洛神酸梅汁，既美味亦能幫助消化。飯後再來一碗蘿蔔湯，對於油膩積滯或米麵食過量，除了富含纖維素，在中藥中則具有行氣、化痰、消食的功效。

在臨床用藥上則須審辨病機，對證治療，消化不良除了容易腹脹、噯氣噁心、苔膩外，臨床上有些人容易腹瀉，亦有些人是容易便秘，所以臨床上分別虛實是很重要的，用藥上也就有很大的不同。虛證為主的病人，可以選用參苓白朮散健運，而實證為主的朋友則可選用保和丸消導。但是已經出現「傷食」或「腸胃積滯」症狀的朋友，除了行氣消導外，還必須酌用通便的藥物，如大黃或芒硝等。但重點還是要飲食均衡，聰明過端午！

健脾消積飲

材料：炒麥芽一兩(裝袋)、烏梅三錢、山楂三錢、薏仁二錢、茯苓二錢、砂仁二錢、甘草五片。

作法：
1.藥材洗淨後先加水1500cc，大火水滾後轉小火煮十五分鐘即可。
2.濾去藥材，將藥汁於一天內慢慢喝完即可。
功能：針對食粽過多(或過量飲食)造成腸胃脹氣、排便不暢者，有調整腸胃道功能、健胃整腸助消化之功效。

蘿蔔木耳排骨湯
材料：白蘿蔔一根、黑木耳適量、排骨適量、生薑三片。

作法：
1.白蘿蔔洗淨去皮切塊，黑木耳切絲。
2.排骨川燙去血水。
3.將水煮滾後先置入川燙過的排骨小火燉煮20分，再置入蘿蔔頓煮至軟透，放入黑木耳和生薑再煮五分鐘即可。
4.加入少量的鹽和胡椒即是美味的煲湯。

功能：蘿蔔有行氣、化痰、消食的功能，而黑木耳更是富含高纖維、有通淤滯的功效，對於腸胃消化不良的積滯、能有消食助排便的功效。

網址：李思儀醫師的個人專區

新聞來源：KingNet

磁振導航超音波 自費治子宮肌瘤免開刀  自由時報  記者鍾麗華／台北報導

子宮肌瘤是育齡婦女最常見的婦科疾病，台北醫學大學附設醫院引進「磁振導航超音波」，提供子宮肌瘤婦女不用開刀、沒有傷口的另一治療選擇，但健保並不給付。

北醫附設醫院婦產部主任劉偉民表示，約4成生育期女性患有子宮肌瘤，其中25％需要開刀治療。而治療方式也從藥物、開刀、微創，演進至無創手術。「磁振導航超音波」與目前治療方式差別在於不需麻醉及剖腹手術，只需以短效鎮靜劑靜脈注射，治療時間約需3小時，治療後，即可返家恢復日常生活。不過，整體療程要6個月。

劉偉民解釋，此治療方法是先以核磁共振攝影將子宮肌瘤進行定位，再把超音波熱能聚焦在子宮肌瘤內部，燒灼血管及組織，使子宮肌瘤得不到足夠養分供應而壞死萎縮。其中以子宮肌瘤5至8公分、數量不多、且位於子宮前或下方等較適合；但懷孕中、4個以上肌瘤、肌瘤小於3公分、大於12公分者，或腹部曾開過刀者，則不適合此一治療方式。

從今年一月至今，北醫附設醫院已有12例初步治療，4例完成3個月首次追蹤，整體滿意度高，其中一名39歲的女性患者，因為膀胱被近400西西的子宮肌瘤壓住，膀胱容量縮小，造成頻尿，有時每晚要上3、4次洗手間，經過這種無創手術後，已解決頻尿問題，恢復正常生活。

新聞來源：自由時報

「低磷飲食」延長洗腎病人生命

依據美國腎臟登錄系統(USRDS)2007年公佈最新的全球尿毒症排行，台灣洗腎之盛行率及發生率居全世界之冠。由於國內透析醫療品質極佳，讓洗腎越來越安全，使得患者忽略洗腎引起的併發症，其中以高血磷為最。美國腎臟與透析準則（K/DOKI Guideline 2004）中規定，若血清血磷值高於5.5mg/dL即稱為高血磷症。

澄清醫院平等院區洗腎中心 劉秀芬護理長表示，腎臟衰竭的患者高血磷的原因，由於腎功能損傷嚴重，導致其排泄磷的能力大減，因腸道吸收磷的功能並沒有降低調節作用，這樣只進不出的情況下，磷便會累積在病人體內而無法排出，造成血磷增加。而透析病人高血磷的原因，除了上述，另外透析量不足、飲食中磷攝取過多與無規律服用磷結合藥物，及不正確的服用磷結合劑等影響最為重要。

劉秀芬護理長指出，預防血磷過高的方法分別有：

一、少食含磷高的食物，低磷飲食，每日可允許攝取之總磷量為1000-1200毫克。
二、正確使用磷結合劑，磷結合劑如鈣片及鋁片(胃乳片)一定要剝成數小塊磨粉拌於飯中，使用量依醫囑視該餐磷的含量來調整，尤其吃點心時也要服用。
三、充足的透析。
四、可選用低磷食品如低磷牛奶來代替一般牛奶。
五、可將肉製品燙過之後再烹調。
六、內臟類及肉類乾製品、含骨頭的魚類(吻仔魚)含磷較高，勿過量食用。

劉秀芬強調，透析病人若能好好、持續地控制血磷濃度，養成低磷的飲食習慣及正確地服用磷結合劑，則可避免高血磷引起的組織轉移性鈣化及心臟血管等併發症。讓洗腎病人的生命延長，能有更好的生活品質，這正是澄清腎臟醫療團隊追求的目標。

 【含磷量高的食物】

◆五穀雜糧類：營養米、燕麥、小麥、糙米、高筋麵粉、全麥麵包 
◆種子及堅果類：瓜子、腰果、花生、花生粉、乾蓮子、芝麻、蠶豆、豆皮、核桃、開心果
◆肉類：豬肝、牛肉肝、雞肝、內臟類、香腸、火腿、肉鬆、肉乾、蛋黃 
◆水產類：紫菜乾、吻仔魚、魚漿、魚丸、小管、鯊魚、馬加魚、魚卵、蝦、干貝乾、肉鬆 
◆奶類：養樂多、奶粉、麥片、酵母、健素糖、優酪乳、優格、乳酪、全脂奶粉、脫脂奶粉、巧克力製品、可可粉。飲料類含茶、汽水、咖啡、可樂、沙士 

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=6597

新聞來源：優活健康網

神經外科脊椎手術說明

一、接受手術治療之原因及手術的適應症：
（一）由脊椎病變引發之持續性疼痛，妨礙日常生活及工作且經由非手術法治療仍無法改善者。
（二）有脊椎病灶(如脫位、疑似腫瘤或感染等)，且有病情惡化的可能，需經由手術或切片做早期診斷或早期治療。
（三）      由脊椎病變引起之神經缺損、萎縮、無力、感覺異常或肌腱反射改變，無法經由保守療法改善者。

二、脊椎手術的目的及其特異性：
脊椎的結構是由脊椎骨架、椎間盤、韌帶、神經和關節囊所構成，外科醫師主要藉
由手術、內視鏡法、注射或復位的方式以實施減壓術、異常神經阻斷術、椎骨融合術、金屬固定術、腫瘤及血塊移除術，或置入電極刺激器以達到止痛、提昇病患活動力或改善感覺神經功能。但因脊椎架構的複雜性、術前神經受損的程度、術前肌肉無力的程度及個人對於異常感覺(包括痛、酸、麻)的不同反應，只以外科手術治療並不能完全解決病患的不適，手術後配合藥物和復健治療及術後病患對於體重、姿勢和規律運動的控制，才是決定預後的主要因素。至於再次施行同樣位置的脊椎手術的機會也會因疾病種類及部位的不同和術後病患配合度的與否而有所差異。

三、脊椎手術治療的方法及可能發生的併發症：
    醫師施行脊椎手術治療分前位或後位法來施行。脊椎體的前側富含血管、神經及胃、腸、食道、肺等器官，椎板的後側則以韌帶、肌肉為主，所以較常執行後位手術，但某些脊椎疾病(如脊柱側彎、頸胸椎椎間盤突出或頸、胸及腰椎椎體病灶等)外科醫師也經常考慮以前位手術來獲得較好的結果。依據國外文獻及本院經驗，少部份患者手術中或者術後可能發生下列併發症：

（一）以前位手術時：1.皮下血腫    
                    2.傷口感染及深部膿瘍
                    3.上喉或反喉神經受損       
                    4.骨融合失敗
                    5.金屬固定物失敗           
                    6.食道傷害
                    7.大血管損傷               
                    8.取骨處感染或長期疼痛
                    9.脊髓或神經損傷：直接傷害、融合骨壓迫或硬膜上血塊壓迫
                    10.脊髓液滲漏

（二）以後位手術時：1.術後產生不穩定性脊椎     
                    2.傷口感染
                    3.骨融合失敗               
                    4.大血管損傷
                    5.取骨處感染或長期疼痛     
                    6.金屬固定物失敗
                    7.腦膜破裂 –腦脊髓液外漏   
                    8.復發性椎間盤突出

四、因手術可能產生的併發症有很多種，但整體來說，四肢癱瘓、下半身癱瘓、死亡等以上所述之手術併發症之機率一般小於15%。
    患者或簽立說明書人對於以上說明務必充分瞭解，如有疑問，請在簽立說明書前詳細詢問診治醫師。
    *對上述說明有任何疑問，請與醫師討論。

新聞來源：KingNet

子宮頸癌疫苗 七月起補助國中生  台灣醒報 記者林怡秀報導

為了讓子宮頸癌疫苗更為普及，政府將編列預算，補助弱勢婦女施打HPV疫苗，對象為就讀國一至國三的學生，一個年齡層預計補助三千名，最快可望七月開始實施。

子宮頸癌為台灣婦女發生率最高的癌症，而目前子宮頸癌疫苗可達到七成防治率，但是一劑要價4000元，讓不少經濟困窘的女性為之卻步。台灣婦科醫學會理事長蔡鴻德表示，HPV疫苗安全性無虞，民眾不必擔心會產生副作用，但由於疫苗價格較高，加上宣導較不積極，所以婦女施打疫苗的情況尚未普及。

據了解，HPV疫苗主要可預防高危險的HPV-16、18及低危險的HPV-6、11，因為疫苗不含病毒基因，所以安全性高，但要達到完整的防護效果，最好在六個月內接種三劑，總計花費也需上萬，對弱勢婦女來說是不小的負擔，因此補助若能如期實施，將帶給弱勢婦女更大的保障。

不過蔡鴻德也擔心，就算政府有心要提供補助，低收入戶也有可能不領情，低收入戶父母較少把心力放在子女身上，所以補助是否真能帶來成效，這點還有待觀察。

儘管如此，要徹底防堵子宮頸癌，抹片檢查還是不能少，因為HPV疫苗畢竟防禦力並非百分百，建議還是定期做抹片檢查，雙管齊下，才能真正遠離子宮頸癌的威脅。

＜低收入戶享好康＞抹片檢查 換600元提貨券  自由時報  記者林相美／台北報導

做子宮頸抹片檢查也能換600元提貨券？真的有這種「好康」！台北市衛生局昨天宣布，設籍北市30至69歲、3年未做子宮頸抹片檢查的低收入婦女，即日起至9月底完成抹片檢查，即可領取連鎖超商價值600元的提貨券。

衛生局健康管理處處長游麗惠指出，子宮頸癌為北市女性10大癌症死因第6位，據統計，近7成罹患子宮頸癌的婦女從未做過抹片篩檢，另有2成3年內沒做過抹片篩檢，喪失早期發現的機會。

定期篩檢預防子宮頸癌

游麗惠說，研究發現，3年一次的抹片檢查，可降低子宮頸癌發生率60%至90%，有性行為的女性每年應接受一次子宮頸抹片檢查。

游麗惠說，為鼓勵婦女定期篩檢，設籍北市30至69歲、3年未做子宮頸抹片檢查的低收入婦女，9月30日前至12區健康服務中心社區設站，或健保局子宮頸抹片合約醫療院所接受子宮頸抹片檢查，檢查後8週內，攜帶國民健康局通知函、低收入戶證明、子宮頸抹片檢查報告單、身分證及私章至戶籍所在地健康服務中心，即可領取提貨券。

幫孩子補腦 陰陽氣血平衡就好  自由時報  文／蘇津平

隨著國中升高中基測和高中升大學指考日期的逼近，門診中，常可看到很多憂心忡忡的父母帶著孩子詢問，中醫如何提升腦力，使考試成績進步？

我常告訴父母和孩子「陰陽氣血平衡」就好，不一定要吃補。有時自行亂補補錯了，反而會造成後遺症，例如孩子已經口乾舌燥又便秘，又給他拚命吃鹿茸、高麗參進補，就會導致上火喉嚨痛。

但是父母還是窮追不捨的要秘方，事實上每個病患都是獨特的，開出來的方因人、因時而異，根本沒有秘方啊！一定要在中醫辨證的前提下實施，不可自行亂抓藥吃，畢竟「陰陽氣血平衡」才是最重要的。

●滋養大腦細胞的中藥：生地、山茱萸、菟絲子、龜板膠、枸杞、山藥、黃精。

●促進大腦血液循環的中藥：丹參、川芎。

●減少腦中壞蛋白質的中藥：遠志、石菖蒲、海藻、栝蔞實、珠貝母。

●調節大腦免疫發炎反應的中藥：柴胡、黃芩。

（作者為台中縣沙鹿同濟中醫聯合診所主治醫師）

6/1起 菸品健康捐再漲10元  民視新聞網

癮君子們要注意了，6月1日起，菸品的健康福利捐要再調高10元，變成20元，而且隨著健康捐調漲，有些菸品的價格也跟著調漲，有的洋菸1包會漲到80、90元。

6月1日起，菸品健康捐從10元變20元，不少抽菸的朋友趕緊到檳榔攤或超商多買個幾包，因為不管是本土或進口菸，全跟著漲至少10元，不僅售價變貴，包裝也不一樣，有的在煙盒旁貼上貼紙，寫著藍底紅字的NoSmoking與菸品健康福利捐20元，有的是底部印上NT20，3~5碼的標籤。

只是政府這麼做，董氏基金會覺得還不夠，根據他們調查，除非菸價漲到100元以上，4成癮君子才有戒菸意願，沒錯!不管這菸賣多少錢，就像這位媽媽的提醒一樣，吸菸有礙健康，能不抽最好啦!

戒菸人的一日外食元氣食譜

吸菸不僅會對自己的健康帶來危害，二手菸也影響他人的健康，香菸內含有4000種以上的有害物質及致癌物質。當中以尼古丁、焦油及一氧化碳對身體的影響最大。

98年1月11日起菸害新法後，戒菸蔚為一股新風潮，醫院戒菸門診求助協助戒菸人數也倍增。

台南市北區衛生所為協助戒菸之外食人口多多攝取消除菸癮的食物、並避免含咖啡因之食物。特至市面上找尋富含蔬菜、水果之餐點來推薦。

因為蔬菜水果亦含有豐富的維生素及礦物質，如維生素B群、A、C、E…等。其中補充維生素B群可以幫助紓解壓力，減輕戒菸時的焦慮及幫助睡眠。維生素A可以保護粘膜，減少因菸害造成的粘膜受損。

由於吸菸會降低維生素C的吸收率，同時會耗損大量維生素C。缺乏維生素C會導致壞血病、容易皮下出血、牙齦發炎出血、皮膚色素沉澱、皮膚失去光澤、皺紋增加、受傷癒合慢，所以有菸癮者必須多補充富含維生素C的食物，如：番石榴、蕃茄、橘子、柳丁、檸檬、葡萄柚…等。不僅避免缺乏的發生，還能有效抑制吸菸的慾望，甚至可以幫助逐漸戒除菸癮。

因為吸菸會使身體主動防衛系統中所貯備的抗氧化維生素很快的消耗，增加身體所受的氧化壓力，使體內自由基的生成增加，造成脂質過氧化作用的發生。所以我們應該多攝取抗氧性強的蔬果，故推出外食元氣食譜。

戒菸人的一日外食元氣食譜
早餐：蔬菜(水果)三明治、蔬菜(水果)燒餅 、苜蓿芽捲、燕麥片粥
飲料：牛奶、優酪乳、豆漿、五穀漿、果汁、蔬菜汁。

如此搭配，即使是外食人口，也能攝取到三份蔬菜、兩份水果的基本量。建議蔬菜選擇要多彩(如紅色紅蘿蔔、黑色香菇或木耳、黃色甜椒….等)。其中維生素B群可以幫助紓解壓力，減輕焦慮及幫助睡眠。另外攝取到的抗氧化性強的物質，可對抗菸草中的致癌物，預防癌症的發生。

午餐：茄汁義大利麵、麵食搭配兩份燙青菜加一份水果

點心：一份高麗菜水煎包、水餃

晚餐：健康五穀飯便當、菇類火鍋加一份水果

宵夜：滷味3＋1──即選擇三種蔬菜搭配一種肉類(魚漿類)。

另外，建議一日水份攝取量1500~2000c.c(註：排除醫療上限水患者，如腎病變、鬰血性心臟病患者)。

新聞來源：KingNet

少鹽低鈉蓋健康！購買食品注意包裝營養標示鈉含量

根據國民健康局調查顯示，民眾在過去一週有4天以上攝取鹽份較高食品之比率，已從7.5%(96年)降至6.1%(97年)，但只有2成民眾會在購買包裝食品前注意營養標示上的鈉含量。衛生署呼籲國人，尤其高血壓患者，多一分注意營養標示，減一分健康危害。

您知道生活中常會品嚐的醬菜、豆腐乳、鹹魚、臘肉等，都是容易引起高鹽份的食品嗎？根據96、97年「健康行為危險因子監測系統(BRFSS)」電話調查結果顯示，民眾在過去一週內有4天以上食用醬菜、豆腐乳、鹹魚、臘肉、洋芋片、泡麵等含鹽分較高食品之比率，從96年7.5%下降至97年6.1%，以男性改善較為明顯(自9.8%降為6.9%)，顯見民眾對於含鹽份較高食品攝取已多有注意。

國民健康局表示，控制鹽(鈉)攝取量是預防高血壓的重要工作之一，建議國人每日鈉總攝取量不要超過2400毫克(即食鹽6克)。如果民眾在購買食品時，能注意包裝上鈉含量之標示，就能知道食用此食品之鈉攝取量，進而斟酌是否要購買。但調查顯示，只有2成民眾，會在購買包裝食品前，經常注意包裝標示之鈉含量。

而相較一般民眾，高血壓患者在過去一週未吃含鹽分較高食品比率，及檢視包裝食品鈉標示比率，皆較一般民眾高，顯示高血壓患者較一般民眾注意鹽(鈉)含量攝取，但仍有3成高血壓患者過去一週內，至少有1天以上吃含鹽分較高的食品，且高達7成不太注意包裝上鈉含量標示。

今年世界高血壓日(5月17日)主軸為「鹽和高血壓：兩個無聲的殺手（Salt and High Blood Pressure：two silent killers）」，強調高血壓是一個全球普遍盛行的疾病，在台灣，40歲以上民眾每3.5人就有1人患有高血壓，且高血壓也是導致後續心臟疾病、腦中風及腎臟病發生的主要危險因子。飲食中鈉鹽攝取量與血壓值之間具有顯著的正相關，因此，呼籲民眾需注意自己平常對鹽(鈉)量之攝取，以維持正常的血壓。國民健康局與中華民國心臟基金會暨心臟學會同步響應世界高血壓日，於5月17日上午9時至下午1時，假台北市國父紀念館西側廣場辦理2009世界高血壓日「低鈉好健康 安穩血壓值」衛教園遊會，透過低鈉飲食教學、營養諮詢、免費篩檢服務及趣味競賽等活動，加強民眾選購食品注意營養標示及對高血壓防治的技能，歡迎您與家人一同參與。

註1：96年健康行為危險因子監測系統(BRFSS)電話調查，樣本數為4322人。
註2：97年健康行為危險因子監測系統(BRFSS)電話調查，樣本數為4238人。

新聞來源：KingNet

考季到了！中醫教您保健守則

考期將屆，門診中常見有考生因過度的壓力，致使晚上睡覺出現全身肌肉緊繃、無法入睡、淺眠多夢、煩燥易怒、胸悶氣促、腸胃絞痛、腹瀉或便秘、口乾舌燥、記憶力差、月經失調、長青春痘等症狀。臺北縣立醫院中醫科主任傅宗楷醫師指出，其實，都可以由日常保健加以預防。

在飲食調理方面，考試季節都在盛夏，暑熱容易傷元氣，肇使倦怠乏力、四肢沉重、腦筋昏昏沉沉、提不起勁。建議考生食宜清淡，吃可補充體力又不會太滋膩之物，忌吃油膩、燒烤、辛辣、糯米等如粽子、炸雞、炸粿不易消化的食物。容易上火的如荔枝、芒果、榴槤也要少吃，酒會抑制中樞神經系統之活性，少碰為妙。

生活起居保健切忌熬夜，最好10~11點前就寢，早起空氣清新，記憶力也好。心慌反而容易忘記，靜下心來把念過的、記得的、有把握的，在心中作一全面的回想。每天抽個20~30分鐘散步、騎腳踏車、游泳或是深呼吸閉目瞑想，也可以做養生八段錦，按摩頭部眼、耳、肩頸部、腹部肌肉、使其放鬆。

傅醫師強調，飲食調理得宜，起居生活保持規律，對緊鑼密鼓、雜沓而至的「烤」驗，應該都能應付自如，不用擔心考試症候群。

參考資料：(臺北縣立醫院中醫科主任傅宗楷醫師提供)

1.頭昏、肢重、健忘、月經失調、難眠：歸脾湯或逍遙散加酸棗仁。

2.腸胃絞痛、腹瀉、胸悶、納呆：香砂六君或霍香正氣散加安中散加香附、元胡。

3.容易緊張、心悸、頭痛、兩脅悶、脹痛：逍遙散加香附、元胡或四逆散加減。

4.緊張便秘：芍藥甘草湯。

5.緊張頻尿：桂枝加龍骨牡犡湯。

6.口乾舌燥、口腔潰破：加味逍遙散加甘露飲。

7.月經失調之長痘痘：加味逍遙散加桂枝茯苓丸。

8.月經失調之痛經：當歸芍藥散或歸耆建中湯加香附、元胡。

9.徹夜失眠、輾轉反側：柴胡加龍牡湯或血逐瘀湯加丹參酸、棗仁。

以上如症狀繁瑣或整體調理，建議還是找合格中醫師開方較為妥當。

10.消暑解渴、清心降火：綠豆、金銀花、白茅根、生甘草、仙草、白木耳、蓮藕、蓮子、燈心草、天花粉等煮涼茶來消暑解毒降火。

11.補虛調氣、預防中暑：生脈飲(黨參或粉光參、五味子、麥冬)，也可用黃耆、枸杞、紅棗、甘草煮水當茶喝。

12.清心安神、幫助睡眠：桂圓蓮子湯(各30~50克)可加百合、紅棗等，也可將酸棗仁炒熟吃或桑椹蜜餞，或桂圓剝十粒臨睡前吃。

13.益智補腦、增強記憶力：可加桂圓、桑椹、百合、蓮子、紅棗、黑芝麻等，養心安神再調配胡桃肉、雞子黃、豬心或豬腦等來補腦加強記憶力。例：健腦粥(胡桃、黑芝麻、紅棗加梗米紅糖熬粥)。

本文作者【臺北縣立醫院中醫科主任 傅宗楷醫師】

新聞來源：KingNet

保養新風潮／最新肌膚文明病　夏日「皮脂腺激躁」...   今日新聞  記者葉卉軒／台北報導

最近在皮膚科門診出現了一個新名詞：「皮脂腺激躁」，乍聽之下感覺好像是皮脂腺也得了「躁鬱症」。沒錯，長庚醫院皮膚科主治醫師李士虹表示，近來因為心理壓力大，導致臉部皮脂腺發生異常出油的求診人數大增，「痘中痘」、「一夜粉刺爬滿臉」等嚴重問題，在門診案例屢見不鮮。

李士虹進一步說明，皮脂腺底端連結敏感、極易受刺激的肌膚末梢神經，當各種因心理壓力所產生的外界刺激訊號不斷傳遞至末梢神經時，神經大量釋出傳導物質，觸發皮脂腺產生「激惹躁動」的狀態，進而旺盛分泌，引起肌膚出油、粉刺、痘痘、毛孔粗大等問題；要解決肌膚皮脂腺分泌問題得從日常保養調理起，維持皮脂腺神經的安定、使皮脂腺分泌正常，並搭配有效成分維持角質正常的新陳代謝，才能打造健康肌膚。

但，在經濟不景氣的壓力下，民眾的精神壓力飆漲；熬夜加班、失業、減薪的消費者激增，精神壓力指數破表，失眠、躁鬱等心理病症發病人數增加，各種生理併發症－如：大腸激躁症的病例數也不斷攀升，而新一代肌膚文明病「皮脂腺激躁症候群」也油然而生！針對現代人不可忽視的肌膚隱憂「皮脂腺激躁症候群」，法國醫學美容保養品牌薇姿資深行銷經理廖怡雯強調，如同情緒壓力需要的安撫鎮定，皮脂腺激躁問題同樣也是需要溫柔呵護。

2009年夏，薇姿推出「皮脂平衡精華乳」訴求可將有效成分，可溫和去角質的微脂粒型水楊酸LHA、鎮定舒緩肌膚的甘草次酸，直接送入皮脂根源，再加上專利「衡脂調護因子」可由源頭安定皮脂腺神經，平衡皮脂分泌，皮脂腺激躁問題無疑可被解決。

不僅延續皮脂平衡精華乳的創新科技成分，從根源調節皮脂分泌，這次薇姿更突破性研發「彈力塑形科技」，並證實草本成分「Sebustop彈力塑形因子」能激活毛孔細胞、重建毛孔緊緻度。

硬皮症小檔案  自由時報  記者侯千絹

硬皮症是全身性結締組織纖維化病變的一種，特徵為皮膚硬化，病人通常合併四肢末端手指或腳趾遇冷膚色會變白或發黑發紫，組織纖維化不只出現在皮膚，也可能侵犯血管、肌肉、關節，甚至內臟器官如胃腸、心臟、肺部，發病年齡在30到60歲間，女性佔多數，每10萬人中約可發現3到5人。