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 懷孕與氣喘病

一位懷孕三個月的媽媽，她的大兒子自從上幼稚園後，這半年來幾乎都在感冒，有時候還會咳到吐，尤其睡覺的時候。陸續看過多家診所，有的醫生說是感冒，有的醫生說是過敏性咳嗽，不過藥物幾乎不曾中斷過。她希望來醫院作徹底檢查。

回顧家族史，媽媽小時候也曾氣喘發作過，但自從青春期候就不曾發作。理學檢查發現幼童有吐氣時喘鳴音，經實驗室檢查亦確定塵蟎過敏。經藥物控制及氣喘衛教 (塵蟎環境控制)，症狀明顯改善，最後使用欣流 sigulair控制。

最後因為媽媽希望知道，她本身要如何避免氣喘發作而影響胎兒及胎兒如何避免重導覆轍。

懷孕

約有三分之一的氣喘病婦女於懷孕時會產生氣喘病惡化現象。
另有三分之一的氣喘病婦女於懷孕時會改善。
剩下三分之一的氣喘病婦女於懷孕時會維持不變。
通常對會因懷孕產生氣喘病惡化婦女而言，最嚴重約發生於懷孕29至36週之間。對氣喘病孕婦的胎兒的影響，則主要為增加周產期死亡率、子宮內生長遲緩、早產、低出生體重和新生兒缺氧症。對患有氣喘病的孕婦而言，當她們打算懷孕時，最好事先使她們的氣喘病情獲得良好的控制。

懷孕婦女氣喘病的治療目標

主要要達到下列目標：維持<接近>正常的肺部功能。控制氣喘病症狀包括夜間症狀，維持正常的活動能力包括適度的運動，早期預防氣喘病的急性惡化，儘可能地避免氣喘病治療藥物的副作用及生出健康新生兒。要避免或控制氣喘病誘發因子( 如常見的吸入性過敏原、過敏食物、運動誘發型氣喘、呼吸道感染 、鼻炎和副鼻竇炎)

如何預防或減少過敏兒過敏疾病的發生？

首先我們必須教導高過敏家庭中的懷孕婦女，能從懷孕的第二產期(即第四個月)就開始避免接觸家族內過敏的過敏原。
儘可能餵食母乳，但母親應禁食其家族中已被證實會造成過敏的食物 (較常見者為乳製品、蛋、魚、豆奶或花生)。
當不能餵食母奶時，須使用水解蛋白嬰兒奶粉餵食。
延遲至六個月以上再添加固體食物。

新聞來源：KingNet