2008/12/23 04:09
參耆養生湯
藥材：粉光參3錢、黃耆5錢、熟地3錢、川芎2錢、枸杞子5錢、紅棗1兩、桂子2錢。
食材：排骨1.5斤。
做法：1.排骨洗淨切小塊、汆燙去血水後放入燉鍋。
2.加入藥材及清水5碗，先以大火煮開。
3.煮開後轉文火燉50分鐘即可。
四季保健茶
藥材：炙黃耆5錢、粉光參5錢、枸杞子5錢、玉竹5錢、紅棗1兩。
做法：1.將材料裝入過濾袋，用8碗清水浸泡60分鐘。
2.煮沸30分鐘，即可當茶飲。
（資料來源：台北市中藥商業同業公會，整理：記者林秀姿）
孩子身材矮小七大因素
2008/12/23 09:27uho編輯部
小兒科門診常會遇到家長帶小孩前來諮詢，為何自己的小孩長不高？和同年齡層相較之下，
竟差了一大截，小孩日常生活與飲食營養均正常，是什麼原因導致他(她)身材矮小？可見兒
童的生長是為人父母最關心的課題之一，孩子矮小常會造成父母的耽心和焦慮。
澄清醫院平等院區-小兒科-施忠憲醫師表示，身材矮小原因，大致可分為下列七大類：
一、家族性：家族成員大多為矮個子，可能是遺傳基因所致。他們的最後成人身高比起一般
族群雖然教矮，但大致都還在正常的生長曲線之內。
二、體質性生長延遲：通常其青春期較一般人遲緩、直到18歲以後身高仍可大幅增加，其最
後身高與正常人相同。
三、染色體異常：除身高成長緩慢外，常合併外觀異常，如透納氏症、唐氏症等。
四、內分泌疾病：如甲狀腺功能低下、生長激素缺乏、腦下腺功能低下、性腺功能不足、
性早熟等。
五、慢性全身性疾病：如發紺性心臟病、慢性腎衰竭、發炎性大腸疾病、營養缺乏症等。
六、代謝異常疾病：像遺傳性貧血、控制欠佳的糖尿病等。
七、心理性及社會性侏儒：當扶養者有社會、心理性的問題如焦慮、憂足，或是因為造成幼
兒不愉快的進食經驗而導致兒童拒絕進食，最後都會使兒童獲取的熱量不足而長不高。
■ 矮小原因 甲狀腺功能過低最常見
施忠憲醫師指出，事實上身材矮小據統計有60%是遺傳性或家族性矮小和體質性發育遲緩，檢
查後如果確定是遺傳性或家族性矮小，則只好體認自己的孩子是『健康的小個子』，乃與生俱
來，無法改變的。對於體質性(青春期)發育遲緩者，除非延遲很厲害，否則不考慮給藥物(雄
性素或生長激素)治療，只需等待即可。因為給藥後雖可暫時長得快，但不會提昇最後(成人後
)的高度。
至於其他40% 的原因，最常見的是甲狀腺功能過低，其次是染色體異常、生長激素缺乏及慢性
疾病等。如果嬰兒出生時甲狀腺即呈現機能不足，日後將有智力、骨骼發育遲緩之虞，應立即
補充甲狀腺素。
■ 小孩生長有問題 宜及早就診
如是由於生長激素缺乏導致之身材矮小，則可予以注射生長激素。至於慢性疾病引發的生長遲
滯，應針對該疾患予以妥善的治療。施醫師提醒，兒童成長的過程是他(她)們整體健康的表現
，為人父母發現有生長的問題時，宜及早就診，由醫師作評估，如矮小但健康，便無需掛慮，
如果真有問題，也可儘速作適當的治療。
資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=5563
鼓勵餵母乳 做餅做肥皂都行 自由時報〔記者張存薇／台東報導〕
母乳除了供嬰兒吮食，還可做成母乳餅、母乳皂，加倍呵護寶貝。鹿野地區農會瑞隆
家政班婆婆媽媽們大力推廣哺餵母乳，大聲說出「母乳最好！」
瑞隆家政班員徐玉容、毛?蘭同時也是衛生所哺乳志工，她們指出，家政班20位班員，
一半以上的媳婦、女兒都生孩子，但年輕一代卻嫌餵母乳麻煩、喝配方奶方便，也有
人認為自己奶量不足；其實配方奶粉貴，之前又傳出中國毒奶粉事件，吃起來實在不
安心。
徐玉容說，母奶營養足，傳達媽媽的愛心，媽媽身材不會變胖、也不容易得乳癌，怕
奶量不夠的媽媽，可以多喝魚湯、豬腳燉花生等湯湯水水的發奶食品。
她說明，母奶平常用乾淨的夾鍊袋保存、冷藏，嬰兒超過6個月以後，可以嘗試副食
品，以麵粉加上母奶、香蕉或蘋果泥，混合均勻後再加少許鹽巴，就可以用中小火攤
平煎成香香的母乳餅，讓小寶寶練習咀嚼。
此外，多餘的母乳可以做母乳皂，保護寶寶的細嫩的肌膚，徐玉容強調，母奶是給寶
寶最天然、最珍貴的禮物，媽媽不要輕言放棄改餵配方奶。
靜脈曲張 打硬化劑可改善 記者胡宗鳳／台中報導
中國醫藥大學附設醫院統計，中年以後有將近4成的人有不同程度靜脈曲張問題，以
女性居多。傳統都採開刀或雷射治療，但如今注射硬化劑後，再穿彈性襪就能有效改
善，且傷口小，治療後就能行走，但健保不給付，約須花費8000至25000元。
25歲陳小姐是空服員，因為工作關係必須久站，日前發現兩腳小腿肚後側產生許多明
顯的暗紅色細紋，呈放射線狀分布，好像佈滿許多紫色蜘蛛絲，就醫接受2次硬化劑注
射，3個月後，小腿上面及膝蓋後面藍紫色的蜘蛛網紋消失不見。
中國附醫整形外科美容中心醫師周爾康說，「蜘蛛紋」其實是早期靜脈曲張的現象，
下肢的微血管及靜脈慢慢的擴張變得明顯，靜脈血液鬱積在擴張的血管內，輕微的就
像蜘蛛人穿著的一身條紋裝，嚴重的話，血管會逐漸膨出扭曲變形，甚至破皮。
據該院統計，靜脈曲張以女性居多，特別是有家族史、年紀大和多產產婦，也和「久
站」有關，因此老師、專櫃小姐、餐飲業、服務業都是高危險群。
周爾康表示，目前靜脈曲張治療有手術、雷射或硬化劑注射等方式；手術免不了需要
麻醉和切開一定的傷口，硬化劑注射治療，過程有如針劑注射，傷口只有針孔大，不
用麻醉，治療之後不影響作息，可以立刻行走。但有心血管疾病、甲狀腺亢進或懷孕
等情形不宜。
他說，液態硬化劑混合空氣後會形成白色泡沫狀，大體積泡沫在血管腔內會把血液排
空，讓硬化劑有效作用，因為硬化劑會引發血管壁破壞粘黏，注射之後患者要配合穿
著彈性襪，粘黏的靜脈才不會再復發。
喝咖啡 小心喝到暴肥 記者劉惠敏／台北報導
「我沒吃什麼東西怎麼也會胖」？這是許多人的疑惑，連醫師也納悶。一位醫師自
認飲食正常，但兩年暴肥十多公斤，才發現自己每天必喝的「焦糖瑪奇朵」，大杯
熱量就有三百廿大卡，不胖也難。
一日之計在於晨，對很多現代人來說，美好的早晨少不了美味的咖啡，也要有奶精
、糖包增添風味，知名咖啡連鎖店、便利商店咖啡的鮮滑奶油、特製焦糖、香草醬
更令人垂涎。一名台大醫師兩年前開始，早餐習慣喝一杯連鎖咖啡店賣的焦糖瑪奇
朵，直到肥了十多公斤，體重快要破九十公斤，量血壓發現收縮壓高到一百四十毫
米汞柱，才發現不能再這麼喝下去了。
這位醫師一開始並不認為飲食出了什麼問題，直到他發現大杯（四百八十西西）的
焦糖瑪奇朵熱量有三百廿大卡，幾乎快要是一個起司漢堡的熱量，才驚覺不行。不
過，他還是無法馬上割捨焦糖瑪奇朵，只好先減少飲用次數，再漸漸喝少糖或不加
糖的咖啡，厲行減重計畫，才恢復到原來的七十多公斤。
台大醫院心臟內科主治醫師何奕倫說，臨床發現有些高血脂患者，每天至少要喝兩
杯高糖咖啡或奶茶，其實等於吃進一個排骨便當。台大醫院營養室主任鄭金寶說，
黑咖啡雖然熱量最低，但個人喝咖啡品味不同，不是所有人都喜歡黑咖啡，而且黑
咖啡的咖啡因含量也不低，如果喝咖啡一定要「加料」，建議以鮮奶取代奶精，減
少反式脂肪酸攝取，用代糖取代白糖，減少糖分。
除了咖啡，鄭金寶說，奶茶、果汁也是高熱量飲品，消費者要懂得先看產品包裝標
示，有些產品標示熱量的單位為「每一百西西」，因此兩百五十西西飲料，要乘上
二點五倍，不然誤會就大了。
99年起 幼兒5合1疫苗可望列公費 中廣新聞網
立法院今天初審通過「傳染病防治法部份條文修正案」，增定設立國家疫苗基金、新
疫苗接種法制化等事項；如果推動順利，最快後年起，國內幼兒可望能夠全面接種五
合一或六合一等疫苗，預估將嘉惠20萬名幼兒。(徐韻翔報導)
國內疫苗接種政策，近年有明顯落後趨勢，再加上疾管局受限於每年有採購疫苗經費
框架，預算排擠，讓排定好的政府優先導入新疫苗，推動遲緩。立法院10號初審通過
傳染病防治法部份條文，增定設立國家疫苗基金、新疫苗導入常規接種法制化等事項。
立委涂醒哲表示，新研發的混和性疫苗，可讓寶寶減少挨針次數，據統計，目前有高達
85%的父母，都讓孩子接種自費疫苗，全台花費高達27億，但自費疫苗卻容易有選擇種類
不完整的問題，而經濟無法負擔的家庭，也無法為孩子自費接種，疫苗基金設置後，可確
保常規疫苗穩定供應與新疫苗政策的推行，透過政府大規模採購，不僅可達7~20倍的成本
效益，而接種率與預防效果也能大幅提升到百分之百。『台灣自費疫苗，有高達85%的父母
，都帶孩子接種自費疫苗，疫苗政策一直落後，許多世界各國已經開打的疫苗，台灣卻遲
遲未以公費施打，讓藥廠自己推銷，不但疫苗價格昂貴，只有經濟許可的家庭才能接種，
這種85%的父母施打，已經不是少數，自費選打種類也不完全，平均只有打到一半種類疫苗』
依據目前衛生署預防接種諮詢委員會依據疾病嚴重性，所排定的五項建議優先導入新疫苗
順序，包括「以減量的破傷風、白喉、非細胞性百日咳混合疫苗取代現行國小一年級全面
接種的破傷風減量白喉混合疫苗」、以及「5歲以下高危險群接種肺炎鏈球菌疫苗」兩項，
預計在明年將全面公費開打。如果相關條文順利三讀通過，疫苗資金來源有著落，幼兒五
合一、六合一疫苗最快99年也可望全面改列公費疫苗。
至於保護幼兒與65歲以上長輩的肺炎鏈球菌疫苗，預估最慢在101年與102年全面上路。另
一方面，國家疫苗基金順利成立，民間也可以「不指定疫苗項目」方式捐款，為善嘉惠國
人。
罕見臍尿管竇病例 國中生翻出肚臍塞不回去 （中央社記者葉子綱雲林8日電）
成大醫院斗六分院今天公布罕見臍尿管竇病例，一名國中生肚臍外翻，覺得好玩，還跟別
人獻寶，玩到塞不回去，經醫師用裝輪胎原理，使用棉棒從邊邊塞回去，讓患者鬆了一口氣。
成大醫院斗六分院外科醫師劉俊雄指出，患者發現肚臍可外翻，先前玩幾次都能順利將突出
的肚臍眼塞回去，但這次怎麼也無法將突出約一公分的肚臍塞回去，緊急就醫。
他說，一般人要翻出肚臍並不容易，患者的症狀，可能與胎兒時期肚臍與膀胱連通的臍尿管
，在出生時未完全封閉有關，這種症狀稱為「臍尿管竇」，外觀有如灌滿的水球表面。
他指出，經嘗試幾種方法，都無法將患者肚臍復位，最後利用裝輪胎原理，利用棉棒從邊邊
下手，一點一點推回去，終於恢復有點「開口笑」模樣的肚臍眼。
劉俊雄表示，這種病例相當罕見，對於臍尿管未封閉可能造成的困擾，可找小兒外科或外科
醫師，以手術方式摘除未封閉的臍尿管。
肝指數異常 你的健康也亮起紅燈
一位40歲左右男子，帶著檢驗所的肝指數異常檢查報告焦急地來院，詢問他是不是有肝硬化？
或是肝臟長了腫瘤？經抽血及腹部超音波檢查後，發現只有脂肪肝，而且也沒有B型或C型肝炎
，該病患才鬆了一口氣！
行政院衛生署新竹醫院胃腸肝膽科洪紹仁醫師表示，常會有人拿著檢驗所、診所或健檢發現肝
指數異常(AST/ALT)的報告，緊張地來門診詢問，甚至有年輕人擔心因此延遲入伍當兵的時間。
肝指數異常通常是某些因素導致肝臟發炎，有的人會擔心肝臟是否長了什麼東西？是不是肝硬
化？但是大多數人經進一步抽血及腹部超音波檢查後，發現只有脂肪肝，並沒有發現其他常見
的B型或C型肝炎病毒感染，就像是上述個案。
洪紹仁醫師指出，造成脂肪肝常見的原因包括肥胖、喝酒、血糖偏高的糖尿病患者、血脂肪（
膽固醇與三酸甘油脂）過高；少數則是因服用藥物（類固醇、黃體素等）、接受腸道手術等。
近年來因國人飲食不當，罹患血糖、膽固醇與三酸甘油脂三高的人數上升，脂肪肝的人口也隨
之增加許多。平均3至4個成人就有1人有脂肪肝，遠高於以往的國病-B型肝炎的15-20% 及C型肝
炎之4%，值得大家警惕。
洪紹仁醫師表示，肝臟內堆積脂肪超過5%，就稱為脂肪肝，起初會引起肝細胞發炎，數年後逐
漸發生纖維化，少數嚴重脂肪肝在數十年後可能演變成肝硬化。另外像動脈血管粥狀硬化，高
血壓，心肌梗塞與腦中風等疾病在數十年間會一一浮現。因此脂肪肝可當做一種警訊，告知我
們健康已亮起紅燈。脂肪肝初期沒有症狀，僅少數出現上腹部飽脹、食慾不振或全身倦怠現象
，所以易被人忽視。診斷脂肪肝最簡便的方法是腹部超音波，其準確度高達97%。值得注意的是
脂肪堆積在肝臟會干擾超音波穿透，有慢性B肝或C肝的民眾若要藉由超音波早期發現小的肝腫
瘤，應該要避免有脂肪肝。
洪紹仁醫師指出，目前並沒有明確有效的藥物可治療脂肪肝，須針對個人發生脂肪肝成因加以矯
正。如果因是喝酒、糖尿病或血脂肪高、肥胖所引起的，則要戒酒、少吃甜與油膩食物，服藥控
制好血糖、膽固醇與三酸甘油脂、多運動（一周至少三天，每次持續30分鐘以上）並減重（體重
增加則脂肪肝變嚴重，體重減輕則脂肪肝會改善）。脂肪肝是日積月累慢慢產生，配合醫師查明
原因後，遵從上述方法，假以時日，脂肪肝自然會改善。
每天兩包菸 壽命減少八年
您沒有抽過香菸，也一定看過香菸，隨便走進一間超商，各式各樣國產或進口香菸陳列在眼前，
但是你有沒有想過，它是人類健康公敵！香菸含有尼古丁，所以抽菸是會成癮，只有百分之二抽
菸者可以自己控制是否抽菸，成功戒菸比例還不到百分之二十！
臺北市立聯合醫院林森院區胸腔科主任許偉興表示，抽菸壞處多多，抽菸會致癌，抽菸會使身體
多個器官系統生病，抽菸會使癌症患者死亡率增加，抽菸會使疾病惡化，加速死亡。每天抽菸兩
包，壽命減少八年，每天抽菸一到九支，壽命減少四年。
許偉興指出，抽菸可以導致肺癌、口腔癌、喉癌、食道癌、胃癌、胰臟癌、腎臟癌、膀胱癌、子
宮頸癌、子宮內膜癌、狹心症、心肌梗塞、腦梗塞、腦出血、週邊血管硬化、動脈瘤、慢性阻塞
性肺病、肺炎、呼吸衰竭、肺心症、心臟衰竭、消化性潰瘍、骨質疏鬆、性無能、更年期提前、
流產、死產、早產、胎兒體重不足、畸胎、齒肉炎、蛀牙、口腔白斑、喉頭白斑等。
因為在抽菸時吸入的主要有毒物質就有數百種之多，包括尼古丁、一氧化碳、焦油、甲醛、醋乙
醛、丙烯醛、氰氫酸、氨、氧化劑、鈹及多種致癌物質。他說，尼古丁會使末梢血管收縮，亦會
使血小板凝集，影響血液供應。一氧化碳影響血液中氧氣的運輸，也會使肺臟上皮細胞通透性增
加，增加心肌梗塞的機會。亦會使血管壁對脂肪通透性增加，會增加心臟病發生。香菸中的有毒
物質會破壞肺臟彈性組織，演變成肺氣腫。
所以不難理解，抽菸是百害無一利，而且一旦染上，大部分的人都難逃一劫，所以最好就是不要
碰它，連二手菸也要嚴加拒絕，因為抽二手菸也可以在唾液及尿液檢測出尼古丁成分，抽二手菸
同樣會導致肺癌、呼吸系統疾病、早產、胎兒體重不足等問題。
故此稱香菸為健康公敵一點也沒有誇張，要戒除抽菸這種惡習，必須要有很強動機，為了自身及
他人（包括胎兒）健康，必須痛下決心，利用各種可行方法，把香菸戒除。
醫定要注意／泡湯赤腳踩地 小心病毒疣上身！ 新聞來源：東森新聞記者邱曉佩、梁家銘
喜歡去游泳或是泡湯的民眾要注意了，如果您喜歡光著腳在濕濕的地板行走，要小心病毒疣趁機
入侵，如果腳底板長出硬塊一踩就痛，如果不早點治療，甚至會痛到寸步難行。
天氣冷泡個溫泉再舒服不過，不過當您走出溫泉池，光著腳踩在一旁濕濕的地板上，可就要小心
了。皮膚科醫師趙昭明遇到一個病人去泡湯，泡完湯之後腳潮濕踩在地上，回家後兩個禮拜，腳
開始有點粗粗硬硬的，醫師指出若不治療，腳上一顆顆硬硬的病毒疣愈來愈多顆，最後造成踩到
地上就痛，會出現寸步難行的現象。
長在腳底板這種硬硬的突起物一壓就痛，很容易被誤認為雞眼，經由冷凍治療，大約要2到3個月
才能恢復，提醒大家不只是溫泉，像是游泳池等這些潮濕的公眾場所，都是病毒疣喜歡的生存環
境，就算腳沒有任何傷口，病毒疣還是能夠經由直接接觸傳染。
趙昭明建議，假使要去游泳或是泡澡，或是洗澡沖洗的時候，最好先把地板沖乾淨，或者最好能
夠穿拖鞋，做到比較好的防護措施。
醫師提醒，民眾在公共場所除了不要光著腳走路，也最好不要使用公共毛巾，養成好習慣，才能
避免病毒感染。
癮君子香菸刺激 罹患息肉性聲帶堵住 中廣新聞網
許多人因為感冒、或說話過度，造成聲音沙啞，而一般聲音沙啞，只要適度休息大多很快就可以
痊癒，不過有些病患，聲音沙啞超過兩週，甚至還出現喘不過氣來的情形，就要注意了，耳鼻喉
科醫師表示，除了老師、歌手等因為職業緣故常說話、容易傷害聲帶，也有許多癮君子，喉嚨長
期受香菸刺激，發生「息肉性聲帶堵住」，這樣的息肉，輕微的會造成聲音沙啞、喘不過氣，嚴
重的可能衍生成癌病變、或呼吸道阻塞。(林麗玉報導)
很多人都曾經有過聲音沙啞的經驗，部分是因為感冒引起聲帶發炎導致，有些人則是因為參加演
唱會、或演講之後，聲音過度使用，發生急性聲帶發炎，而這些發炎情形，只要適度聲音休息就
可以恢復，但是最近台北市立聯合醫院有一位55歲的女性病患，聲音沙啞已經一年多，最近還出
現喘不過氣的情形，經過醫師診斷，這位女性病患的左側聲帶，有一個大約兩公分立方的息肉樣
腫瘤，幾乎占滿整個聲道，中興醫院區耳鼻喉科醫師蕭凱元表示，很多癮君子因為長期香菸的刺
激，聲帶長出息肉，造成聲帶傷害。
醫師表示，隨著息肉腫瘤越來越大，病患有可能喘不過氣來的情形會更嚴重，甚至也可能造成呼
吸道阻塞，民眾如果要好好保養喉嚨，首先要控制適度的說話時間、音量、及隨時補充水分，另
外要避免刺激物，包括菸、酒、烤、炸、辣等刺激，而如果聲音沙啞超過兩週以上，最好趕緊就
醫檢查。
拯救冬天皮膚乾燥脫屑 六招就搞定
冬季最常見的皮膚問題是皮膚乾燥，皮膚乾燥常帶來許多惱人的皮膚疾病如冬季濕疹的發生、手部
濕疹、富貴手等的增加或惡化；異位性皮膚炎、魚鱗癬、乾癬等疾病的惡化。
冬天皮膚為什麼會乾燥？奇美醫院皮膚科 - 賴豐傑主任表示，皮膚最外層角質層的功能是保護肌膚
抵抗外界的侵害，防止水分流失及保持濕潤；但因環境的濕度、溫度，與不當的清潔等都會破壞角
質層的基本功能。肌膚的角質層不健康，凝水力就會變差，即使補充了大量的水分還是會流失，當
角質層受損後本身的角質細胞就可以產生一連串發炎反應，當然，外界各種過敏原及化學物質更容
易穿透皮膚，而使皮膚產生過敏或發炎反應。
皮膚角質層的脂質含量或含水量會受年齡、性別、營養狀況及季節等因素的影響，年齡越大則角質
層中的脂質生成減少，而冬季的脂質含量亦較夏季顯著減少；由於完整的角質層是皮膚光滑細膩、
保濕而又有彈性的關鍵。冬季皮膚之所以會呈現乾燥沒有光澤、脫屑甚至龜裂，其實是與角質層中
脂質、含水量與自然保濕因子成分的減少有密切關係，就像稻田缺水時地表呈現龜裂現象一樣。
■ 冬季最常見的皮膚疾病
賴豐傑主任指出，冬季最常見的皮膚疾病首推冬季濕疹。冬季濕疹又稱為缺脂性濕疹，是因為皮膚
表面脂質的減少，所引起的濕疹。任何人都可能得到冬季濕疹，特別是濕度急速下降時，人體皮膚
的調適來不及，便會產生典型的冬季濕疹。但是對於原本皮脂腺活性較低且皮膚較乾者，如老年人
、惡病質、營養不良者因為皮膚保持油脂及水份的能力下降，則將會更加容易發生冬季濕疹與惡化
。所以冬季濕疹常發生於中老年人外，乾性皮膚者、乾皮症或魚鱗癬患者或者因某些疾病或營養不
良而導致皮膚乾燥者亦是常見，因此冬季濕疹又稱為乾性濕疹或老年性濕疹。
■ 乾燥肌膚如何保養與照顧
乾燥肌膚如何保養與照顧乾燥肌膚的保養與照顧首重滋潤與保濕，一般可分為兩大類，一類是油性
保養品、另一類是保濕保養品。
第一類--油性保養品：通常含有凡士林、綿羊油等油性成分，其作用主要使表皮欲蒸散之水分減少
，一般說來較便宜，適合老人家全身使用；其中，凡士林更是便宜又好用，值得推薦給大家，只是
有些人覺得太油膩。
第二類--保濕保養品：多含有自然保濕因子的某些成分、或甘油、己六醇等，以增進角質層的含水
性達到保濕效果，一般說來較貴一些。
提到預防之道，賴豐傑主任說，就是設法使皮膚恢復其正常的含水性，其方法如下：
一、居住的室內溫度不宜過低；若有使用暖氣，宜注意屋內相對濕度維持。
二、乾燥的季節，洗澡次數宜儘量減少，且以淋浴為主，若要浸浴，應加入沐浴油浸泡；肥皂儘量
少用，且宜用去污力較溫和者；特別是上述好發冬季濕疹的部位，更應少用肥皂的使用，因為
肥皂會除去油脂，將使這些地方的皮膚更為乾燥。
三、不要用太熱的水，持續沖洗容易乾燥的部位；很多人都有經驗洗熱水澡會暫時止癢很舒服，但
太熱的水反而會使皮膚更為乾燥，不要為一時的快樂而造成更久遠的痛苦。
四、早晚擦適量的凡士林或乳液來補充皮膚的油脂；普通乾燥的皮膚，用乳液應已足夠，但嚴重的
乾燥或龜裂的肌膚則須凡士林較適當。
五、避免直接穿著毛料的衣褲；裡面最好先穿一件純棉的衣物，避免毛質衣物，減少對皮膚刺激。
腰帶也不要繫得太緊，以減少摩擦。
六、最重要的一點是：不可用指甲搔抓，越抓越想抓，好像不抓不會止癢一樣，甚至有人認為皮膚
癢就是長蟲，所以洗澡時，鹽巴、明礬通通用上了，大力的搓、擦、洗，造成皮膚的二度傷害
。若有癢感可塗抹止癢藥劑，口服止癢藥劑或用手輕拍，因搔抓極易使病灶產生濕疹樣變化。
若已產生破裂、潮紅或落屑，則須至皮膚科門診請教醫師，給予適當的藥物治療，以免病情惡
化。
治療首重預防，適當的預防就可以過個不癢的冬天。
經痛要人命？醫師傳授「好朋友」乖乖祕技
「報告老師，蔣小花今天又要請生理假了!」
大家對「生理假」這個名詞一定不陌生，雖然這是身為女生才有的特權，
但其實如果把「牙痛不是病，痛起來要人命」這句話拿來形容經痛，相信
這些深受經痛困擾的人一定點頭如搗蒜。
台大醫院婦產科吳明義醫師說明，超過二分之一的女生從初經來臨後，到
更年期發生前的這數十年當中，多多少少都經歷過不同程度的經痛，輕微
的也許只是下腹部悶痛，但痛到狀似腹部抽筋，臉色慘白的人也不在少數
。「經痛」在醫學上可分為「原發性」和「續發性」，前者是指沒有疾病
狀況下卻在生理週期來臨時伴隨週期性疼痛出現；後者則是指因病理疾病
而造成的疼痛，最常見的疾病如子宮內膜異位症，但疼痛出現的時間較沒
有週期性且持續較久。
經痛的產生主要還是生理週期時的內分泌變化息息相關，當卵巢排出卵子
之後，生理週期進入黃體期，子宮內膜會促進前列腺素釋放，當前列腺素
濃度過高，子宮收縮強度增加，就會產生疼痛感，甚至荷爾蒙的波動也會
引起頭暈腦脹、情緒不穩、食慾增加等全身不適的症狀。吳醫師說明，目
前經痛的治療上，除了使用止痛藥及抗前列腺素外；尚可藉由「口服避孕
藥」來達到調整內分泌，降低疼痛發生。因為口服避孕藥除了可以抑制排
卵，也可減少子宮內膜增生，降低前列腺素分泌，對於原發性及續發性經
痛都有明顯的幫助。
目前市面上最被廣泛使用且廣為接受的口服避孕藥，大多屬於低劑量形式
，吳醫師分享這類的口服避孕藥，除了能可改善經痛外，有的含有新型抗
雄性化黃體素，亦有助於紓緩生理期來臨前的「經前症候群」症狀，例如
食慾增加、情緒低落、身體水腫以及生理痘產生等狀況，一併解決了「好
朋友不乖」的問題。
除了藥物之外，經痛時搭配腹部熱敷、適度運動以及充分休息也能達到疼
痛緩解的作用喔! 吳醫師提醒，一但出現經痛症狀，千萬不要只是自行購
買止痛藥服用或是咬牙硬撐，應先主動尋求婦產科醫師診斷，以確認疼痛
的原因。當醫師排除罹患疾病的可能性後，藉由正規藥物治療才是解決經
痛王道。
資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=5454
■ 一分鐘血油自我檢測表
■請評估以下的指標，針對您符合的項目進行勾選，
可幫助您了解可能罹患心管疾病的危險因子有多少：
___1. 我的年齡超過40歲
___2. 我的BMI值大於27或腰圍超過標準【男≧90公分(35.5吋)，女≧80公分(31.5吋)】
___3. 我有心血管疾病的家族病史(包括高血壓、腦中風、心肌梗塞…等等)
___4. 我有高血壓
___5. 我常吃油炸類的食物，例如：炸雞、薯條、鹹酥雞
___6. 我常吃甜食糕點類食物，例如：餅乾、蛋糕、巧克力
___7. 我比較喜歡吃肉，不喜歡吃蔬菜
___8. 我常常3天以上沒有吃水果
___9. 我常吃高膽固醇食物，例如：海鮮(蝦、蟹、魚卵)、動物內臟
___10.每餐我都一定要吃足夠的米飯或麵食才會有飽足感
___11.我常吃宵夜
___12.我幾乎三餐有兩餐在外飲食
___13.我常喝含糖飲料，例如：汽水、果汁、碳酸飲料、奶茶、可樂
___14.我一週的運動量少於3次(每次30分鐘以上)
___15.我常喝酒
___16.我有抽煙的習慣，每天至少抽10支煙以上
___17.我的生活作息不規律，經常熬夜
___18.我常常睡眠不足或晚上不易入睡
___19.我長期處於高壓的工作環境或者工作時間過長，情緒容易緊張
___20.我最近容易出現疲倦、心情低落或是精神不佳的狀況
上述各項指標中，若回答為「是」越多，表示心血管疾病發生風險越高
”頑固型高血壓”需要完整的治療策略
臨床上會碰到一些很難控制良好的高血壓病人，無論如何用藥衛教，
都很難使血壓達到正常。澄清醫院平等院區心臟內科鄭鴻璋醫師表示
，頑固型高血壓的定義為：血壓一直超過140/90mmHg以上，或有糖尿
病或腎臟病的病人，血壓一直超過130/80mmHg以上，即使固定用了至
少3種以上的降壓藥（其中一種是利尿劑）一年以上，血壓仍無法下
降者。這類病人約佔10-15﹪。
造成頑固型高血壓的成因主要有以下八種：
1. 無法遵循及嚴守持續性高血壓藥物的治療，或病人對治療的順服
性不佳。如病人自動調藥、減藥或是沒有症狀，就自動停藥。
2. 藥的劑量不夠或組合不對。
3. 血壓藥物用於不方便或易混淆。
4. 藥物的副作用，讓病人心生恐懼而停藥。
5. 花費太高，省著吃。
6. 醫囑不了解或醫囑不方便以致無法實行。
7. 病人對衛教內容不了解，或產生誤解。
8. 本身有老人失智症或記憶力衰退的病人。
另外有些病人服用其他藥物，而影響血壓，包括非固醇類抗發炎藥，
擬交感神精興奮劑（如鼻噴劑、食慾抑制劑、咖啡因）口服避孕藥、
類固醇、抗排斥藥、紅血球生成素、抗憂鬱藥等，都會造成血壓升高
，不易控制。還有一些相關的因素要去除，如抽煙、肥胖、喝酒、胰
島素阻抗性、及氣喘、睡眠呼吸終止症候群、慢性疼痛、食物太鹹、
水份攝取過量…等等。
鄭鴻璋醫師指出，頑固型高血壓的治療方針有以下幾點：
1. 服用4至5種降壓藥，其中一種是利尿劑。
2. 降壓藥的劑量要足夠。
3. 要用長效型降壓藥。
4. 一天吃二次（早上及下午）。
5. 可考慮同類型不同作用的降壓藥合併使用。
6. 轉診心臟科專科醫師診治。
7. 住院評估次發性高血壓的可能。
鄭醫師提醒，高血壓與糖尿病一樣都屬於慢性疾病，早期均無明顯症狀
。但長期控制不良，就會造成全身各器官的病變。必須擬定好完整的策
略，除去影響治療成效的因素，才能使我們的身體常保健康。
資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=5415
新聞來源：優活健康網
